Ciclo vital: Climaterio senectud
Revisión
literaria
Psicología medica
Edvin
Guzmán Jiménez 1, Margie Lidmé Pech Marrufo1, Alejandra Alvares Alejo1, Norma
Matuz carillo1, Ruby Yolisma Ciau Pat 2, Daniela Espinoza 2.
1.
Estudiantes de Licenciatura en Medicina. 2. Estudiantes de Licenciatura en
Enfermería. División de Ciencias de la Salud, Universidad de Quintana Roo.
Características del climaterio
Ciclo
vital previo y posterior a la pérdida de las funciones genitales. Se
desarrolla a partir de una baja significativa en la capacidad de producir
estrógenos y del agotamiento de los ovarios.
• El
proceso se desencadena antes y después de la menopausia (fase caracterizada
por el cese permanente de la menstruación).
• El
climaterio supone tanto un cambio biológico como social: por lo tanto, sus
características dependerán de la condición psicológica de cada mujer.
• Los
síntomas de este periodo identificado como climaterio empiezan a advertirse en
el ciclo conocido como pre-menopausia a causa de las
alteraciones en las concentraciones estrogénicas.
• El
equivalente masculino al climaterio es la andropausia, aunque en los hombres es más complicado advertir los
síntomas.
Esta denominación no del
todo correcta, parece haber sido aceptada por el ámbito académico para definir
una caída del nivel hormonal masculino
que puede ser comparada con los trastornos hormonales que sufre la mujer y que
todos conocemos como menopausia.
Características
de la senectud
Senescencia es el normal
deterioro. De este modo, la senectud se considera como un periodo de la vida humana que va desde los 68 o los 70 años
en adelante, durante el cual se produce la definitiva disminución y decadencia
de las fuerzas psicofísicas. Es caracterizado por pérdida progresiva de la
capacidad de adaptación del individuo al ambiente expresado por la involución de órganos y sistemas hasta
llegar a la muerte. Las personas que llegan a esta
edad afrontan problemas físicos, psíquicos y sociales que derivan de cambios
biológicos propios de la edad, y que a veces establecen de forma muy rígida, la
capacidad para llevar a cabo un acto tan natural como, el de comer o dormir
diariamente. Las enfermedades
asociadas a la vejez (Alzheimer, artrosis, diabetes, cataratas, osteoporosis
etc.) son las más comunes.
Por lo
general las personas de la tercera edad a las que erróneamente la sociedad las
margina tienen en conjunto características que los limita como seres humanos
sin considerar que son un bagaje de experiencias.
Entre las pérdidas físicas están:
·
La pérdida o disminución en
la movilidad.
·
La pérdida o disminución en
el estado de salud.
·
La pérdida o disminución en
la capacidad sexual.
Algunas de
las características generales en esta etapa de la vida serian:
·
Calvicie
·
Canicie
·
Aparición
de arrugas
·
Encorvamiento
de la espalda
·
Ceguera
·
Sordera
·
Lento
caminar
·
Pérdida de
memoria
·
Sensibles a
cualquier situación
·
Aumento de
la frecuencia urinaria
Cambios anatómicos y fisiológicos (sexuales):
·
Varones
-Reducción de la cantidad y viscosidad de esperma producido.
-Disminución del tamaño del pene y firmeza de los testículos.
-Menor producción de testosterona.
-Reducción de la cantidad y viscosidad de esperma producido.
-Disminución del tamaño del pene y firmeza de los testículos.
-Menor producción de testosterona.
·
Mujeres
-Reducción de la lubricación vaginal.
-Disminución del cérvix y útero.
-Pérdida del vello púbico
-Reducción de la lubricación vaginal.
-Disminución del cérvix y útero.
-Pérdida del vello púbico
-Atrofia de las trompas de Falopio y ovarios.
-Menor secreción de hormonas (ovarios).
-Menor secreción de hormonas (ovarios).
La rapidez
con la que cambia la sociedad moderna la desorientación del anciano y la, forma
de vida actual no contribuyen a mejorar su situación; el resultado es apatía,
aislamiento, pérdida de interés, baja autoestima, resentimiento y estancamiento
mental, que con frecuencia se explican atribuyéndolos a senilidad inevitable. Por
otra parte la tarea de ellos es aceptar que todo el ciclo de la vida de toda
persona tiene un fin, con cierta tranquilidad, con la convención de que si
valió la pena vivir. Vaillant señala que el concepto de envejecimiento debe
considerarse desde tres dimensiones:
declinación, cambio y desarrollo. La declinación se refiere a las pérdidas
graduales, pero sostenidas que ocurren en nuestras capacidades y funciones, sean éstas
perceptivas, de memoria u otros. El envejecimiento también puede ser visto desde
la perspectiva de los cambios que ocurren en la personalidad, en la imagen
corporal, en los estilos de vinculación. Finalmente, así como los vinos mejoran
con los años, hay también aspectos de la personalidad que pueden desarrollarse
y madurar, como la paciencia, se incrementa la tolerancia a las paradojas y se
aprecia mejor la relatividad de los hechos.
Aspectos
biológicos
El
envejecimiento conduce gradualmente a la claudicación de los sistemas de
autorregulación y equilibrio energético del organismo y finalmente a su
colapso. La atrofia cerebral es una de las transformaciones morfológicas más
importantes que en la última fase de la vida experimenta la compleja estructura
del organismo y que se manifiesta por cambios en las funciones mentales, la
personalidad y la conducta. El cerebro sufre disminución considerable de su
peso y el número de neuronas. Las arterias se endurecen con la edad, pero las
alteraciones cerebrales primarias en la senectud son las alteraciones celulares
bioquímicas: placas seniles, degeneración granulovacuolar, acumulación
progresiva de pigmentos, etc.
Dentro
de los aspectos psicológicos que se involucran en la senectud son tres:
- Cognitivos: Las funciones de la memoria,
el razonamiento. Se convierte muy complicado recordar nombres, fechas
importantes, actividades que se realizaron últimamente, recordar
secuencias al revés. 4
- Afectivos: Los sentimiento y las
emociones conforman el aspecto afectivo. Existen estudios que revelan que
las personas mayores se siente muy felices al igual que una persona joven.
Se dice que hay una madurez afectiva donde existe un manejo adecuado de sentimiento.
4
- Sexuales: Se a estigmatizado que en un
adulto mayor disminuye su ‘‘apetito’’ sexual pero estudios han demostrado
que eso e incorrecto. Se necesita una mayor estimulación por parte de la
pareja ya que en los hombres aparece la disfunción eréctil y en las
mujeres disminuye la lubricación vaginal. Los adultos mayores esconden sus
deseos sexuales por pene a que la sociedad los juzgue. 5
Cambios
en la personalidad
Durante la infancia y adolescencia
las personas están más expuestas a cambios que en la edad adulta. Los cambios de la personalidad del adulto
están sujetos a componentes biológicos y psicológicos. Una características de
estos cambios son la respuesta como defesas del anciano antes sus deficiencias
cognitivas, las cuales advierte y ante las actitudes de los demás hacia él. Estos cambios se hacen más visibles en la
senectud se traduce por una concentración de interés en sí mismo y la
inclinación a atribuir hostilidad a los demás.
Para afrontar estos cambios durante la madures es más fácil en los
ancianos que durante la juventud se desarrollaron en condiciones favorables y
reconocen su personalidad previa. Esto es característico del sujeto que es
orientado, vitales, abierto, que disfrutan de su trabajo y tienen interés
variados, tienden a envejecer mejor que
las personas que son poco vitales, rígidos, actúan impulsivamente y han
carecido de intereses personales. Los de
esta características el anciano tiene dificultades a las innovaciones y tiende hacer estático, fijo en el pasado y
no aceptan en dinamismo de cambios e intentan aplicar métodos antiguos para la
solución de problemas. Como sabemos la personalidad es una estructura dinámica que está sometida a ciertos cambios
por el exterior y es capaz de sufrir diversas modificaciones. Pero el anciano estas modificaciones son muy
difícil de que se realizan pues existe un patrón de conducta que son el
resultado de aprendizaje de muchas experiencias y vivencias a lo largo de la
vida. Para poder modificar estas conductas inadecuadas o adaptativas surge la necesidad de una terapia la cual no
es posible que arroje resultados positivos.
Esto implica el abandono de estos mecanismos patológicos para ser
sustituidos progresivamente por otros más adecuados. Los cambios de personalidad son más fáciles
de lograr cuando al sujeto se le plantean de una forma concreta los objetivos
psicológicos que necesita alcanzar, a la vez que se facilitan técnicas o
instrumentos psicológicos que le ayuden a conquistar los objetivos propuestos.
Aspectos
sociales.
El
número de personas mayores y su proporción respecto de la población, constituye
un aspecto característico de las sociedades de hoy. Esto se debe al aumento significativo de la
esperanza de vida y al descenso de la natalidad. Las condiciones de vida de las personas
mayores de 65 años a menudo son deplorables, algunos viven en circunstancias
muy precarias demandando asistencia económica, sanitaria y social; otro sector
vive situaciones de aislamiento, pobreza, enfermedad o abandono familiar.
Estudios
indican que los servicios públicos no cuentan con suficientes profesionales
especializados en la atención de mayores. En general existe un déficit del
Estado para satisfacer las necesidades de adultos mayores que ya no representan
parte de la población productiva. Por
otra parte el desinterés de la sociedad por la vejez contribuye a la construcción del peor mal de la senectud:
la soledad.
Otro
enorme problema social vinculado a esta etapa del desarrollo humano es el
maltrato a este grupo de personas (ancianos), ya sea físico o psicológico. Esto
conlleva a la discriminación, subvaloración y negligencia. La persona que
infringe el abuso muchas veces es familiar del anciano, pero también puede ser
un médico, un enfermero, incluso un cajero. La raíz del maltratado en el caso
de la familia puede ser una mala relación de muchos años, en otros casos puede
tratarse de la incapacidad de quien le atiende (medico, enfermero…). En ninguno
de los cosas la acción es justificable.
La
sociedad actual está centrada en ideales de juventud, por ello identifica a la
vejes con decadencia y marginación, por ello rechaza la vejez. Con todo esto se entiende que debe haber un
cuestionamiento de los principios y mentalidades arraigadas a la cultura, la
practica social y económica. El sistema
debe mejorar ofreciendo satisfacción a sus necesidades de sanidad jubilación
digna, habitad, ocio, tiempo de recreación, solución de jubilación para quienes
no reúnen los requisitos. La visión social de la vejez debe cambiar para mejorar la situación de los mayores y de
cada quien cuando llegue a tal edad, porque a todos nos va a alcanzar.
Hacia una cultura de vejez.
En
la actualidad las personas ancianas han sido objeto de poco estudio, algo que
no debería ser, dado que el anciano después de los 60 años pasa por una etapa
muy difícil.
En
esta etapa el anciano pasa por una disminución de recursos económicos, de
conocimientos, de capacidad física, y
posición social, esto ocasiona que el anciano se aleje de la sociedad, y
necesite del apoyó y afecto de la familia para que en esta etapa él se sienta
con seguridad y bienestar.
Erick
Erickson desarrollo una etapa llamada “Generatividad vs Estancamiento”, en la
cual hacia énfasis que si en la edad adulta media no se lograba los objetivos
profesionales y económicos de la persona, y si esa persona no sentía que haya
realizado sus expectativas en el ámbito laboral, al momento de llegar a la
vejez generara el estancamiento, y con ello problemas psicológicos, ya que la
persona en esta etapa sentirá que no hizo nada que valiera la pena su vida y no
forjo un buen cimiento económico para él y su familia, lo cual podría llevar a
un estado de depresión al anciano. Estudios revelan la importancia de la
integración de los ancianos a la comunidad y segregación de grupos de edades.
Los
ancianos se hallan en la búsqueda de una alternativa cultural, en la cual se
perfila ya una contracultura que revertiría los efectos que la sociedad e
incluso ellos mismos, consciente o inconscientemente, han creado y recreado,
tales como el referirse a esta etapa como un estado de inutilidad e
incapacidad. Estas ideas, aunque falsas, están a tal grado incorporadas en
nuestra cultura, que nos parece normal y se nos hace justo denigrar y
descalificar a los ancianos con ciertas expresiones y chistes, mediante los
cuales se les discrimina y margina de actuar colectivo. Esto repercute en los ancianos,
quienes al interiorizar estas ideas acaban por aceptar y percibirse con base a
estos perjuicios, propios de un sistema mercantil al lucro, la explotación y el
despilfarro, que desvaloriza constantemente a la vejez mediante el
reforzamiento de estereotipos de juventud, fuerza y belleza, a los que
supuestamente debe aspirar la sociedad y ver como máximos ideales. Con ellos se
propicia el miedo a la muerte y la ancianidad.
En
el ámbito familiar ya no hay cavidad para los ancianos, ya que se dicen a ellos
mismos que no hay tiempo para cuidarlos. El conocimiento que se podría adquirir
de los abuelos vía oral ahora está en manos de los medios de comunicación y los
medios de socialización formal. El mercado de trabajo ha institucionalizado la
expulsión de la población envejecida a través de la jubilación, el retiro, el
recorte y el despido. A nivel familiar, la situación del anciano se agrava
cuando si entorno inmediato es de espacios ajenos. Entonces las cosas les
pertenece a otros y deben pedir permiso para realizar acciones elementales de
la vida. Todo empeora cuando el cuerpo tampoco le pertenece al viejo, no
obedece a los deseos de la mente, cuando la funcionalidad elemental e íntima en
la vida del ser humano queda expuesta a los otros.
Muchas
organizaciones intentan transmitir información, formulas propuestas y discutir
decisiones en afinidad o contraposición con los grupos de edad, los cuales
permitan un mejor ámbito social para el anciano. El análisis crítico de la
situación de los ancianos, de sus necesidades y problemas, nos conduce
necesariamente al análisis crítico de toda la sociedad. Las acciones que ahora
emprendan determinaran el número, la suerte y las características de los nuevos
y futuros viejos, con base a ellos podrán juzgar las futuras generaciones a la
sociedad donde estaremos todos.
Referencias
bibliográficas
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en internet]. Definición de climaterio
(2013). [Citado el 21 de junio del 2013]. Disponible en: http://definicion.de/climaterio/.
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principal en internet]. Andropausia: Descripción, síntomas, diagnóstico y
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